Tıbbi Bir Sınır – The New York Times


Bu yaz, Transseksüel Sağlığı için Dünya Profesyonel Birliğiuluslararası bir sağlık profesyonelleri grubu, bir güncelleme yayınlamayı planlıyor. yönergeler bakım verdiğin için. Kılavuzlar, zaten siyasi yelpazenin her tarafından ısı üreten ergenler hakkında bir bölüm içermektedir.

Son güncellemeden bu yana geçen on yılda, kesişen iki güç, ergenler ve gençler için transseksüel sağlık hizmeti alanını dönüştürdü. Birincisi, kendisini transseksüel olarak tanımlayan ve bakım arayan gençlerin sayısındaki büyük artış. İkincisi, Amerika Birleşik Devletleri’nde reşit olmayanlar için tıbbi geçişlere izin verilmesine karşı sağcı bir tepki. Bu sabah çevrimiçi olarak yayınlanan bir New York Times Magazine kapak hikayesi için bu dönüşüm hakkında aylarca haber yaptım.

Ergen bölümünü yazan çalışma grubunun ortak liderliğini yapan çocuk ve ergen psikiyatristi Scott Leibowitz’in bana söylediği gibi, “Dünyamız, cinsiyet bakımı dünyası patladı.”

Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, cinsiyeti doğrulayan bakımı destekleyenler arasında keskin bir ayrım var – yaklaşım büyük Amerikan tıp kuruluşları transgender olarak ortaya çıkan çocukları ve gençleri ve ergenliği baskılayan ilaçlar ve ikincil cinsiyet özelliklerini değiştiren hormonlar da dahil olmak üzere reşit olmayanlar için tıbbi tedavilere karşı çıkanları kucaklamak için evlat edindiler.

Ama aynı zamanda bir bölünme var arasında cinsiyeti onaylayan sağlayıcılar. Transgender-cisgender çizgileri boyunca parçalanmıyor – her iki grup da bir dizi perspektifi ifade ediyor. Tartışma, bu tedavileri isteyen çocukların nasıl değerlendirileceği ile başlar.

Transgender yetişkinler için, tıbbi geçişin faydaları iyi bilinmektedir ve pişmanlık oranı düşük. İki çalışma da genç olarak geçiş yapan insanlar için olumlu uzun vadeli sonuçlar gösteriyor. 2011’de Amsterdam’daki araştırmacılar, ergenlik baskılayıcı ilaç alan 70 genç hastada “zamanla davranışsal ve duygusal problemlerde azalma” buldular. Takip araştırması gösterdi Ergenlik döneminde hormon tedavisine başladıktan beş yıl sonra, çalışmada kalan 55 hasta, kendi yaşlarındaki cisgender insanlardan oluşan bir kontrol grubuyla aynı veya daha iyi refah seviyelerine sahipti. Hiçbiri tedavilerinden pişman olmadı.

Çalışmadaki tüm gençlerin çocukluklarında cinsiyet uyuşmazlığı geçmişi vardı ve cinsiyet kimliklerinin psikolojik ve sosyal bağlamını ve bunun diğer ruh sağlığı koşullarıyla nasıl kesişebileceğini belirlemek için kapsamlı bir tanısal değerlendirmeden geçtiler. Bu, Leibowitz ve yardımcı yazarlarının, uluslararası bakım kılavuzlarını güncellerken kapsamlı bir tanısal değerlendirme (ve ebeveyn onayı ve diğer kriterlerin yanı sıra) önermelerine yardımcı oldu.

Bununla birlikte, cinsiyeti doğrulayan diğer sağlayıcılar, bir değerlendirmenin amacının bir çocuğun cinsiyet kimliğinin temelini belirlemek olmadığını savunuyor. Mayo Clinic’te klinik psikolog ve aile hekimi olan Colt St. Amand, “İnsanlar, olduklarını söyledikleri kişidir” dedi. “Bu yüzden kimlikle ilgili kesinlikle daha az ilgileniyorum ve daha çok kişinin somutlaştırma hedeflerini duymakla ilgileniyorum. Derin bir sese sahip olmak ister misiniz? Göğüslerin olsun ister misin?”

Değerlendirmelerle ilgili tartışmanın altında yatan soru, ABD’de transgender olarak tanımlanan gençlerin sayısının son yıllarda neden neredeyse iki katına çıktığı sorusudur.

Dünya Transseksüel Sağlık Profesyonelleri Derneği’nin Bakım Standartları’ndaki ergen bölümünün yazarları, transların eğlence ve medyada artan görünürlüğünün damgalanmayı azaltmada ve birçok çocuğun kendilerini farklı şekillerde ifade etmelerine yardımcı olmada önemli ve olumlu bir rol oynadığını söyledi. daha önce gömülü tutmuş olabilirler. Ama aynı zamanda çevrimiçi veya eşler arası emilen “sosyal etkinin” rolü hakkında da yazdılar. Ergenlik döneminde, bölüm tanır, akranlar ve kültür genellikle çocukların kendilerini nasıl gördüklerini ve kim olmak istediklerini etkiler.

Bazı transseksüel savunucuları, trans kimlik bağlamında toplumsal etkiyi gündeme getirmenin haddini aştığını düşünüyor. Sağlık profesyonellerini de içeren International Transgender Health adlı grup, “çok sayıda cisgender ayrıcalıklı gencin yalnızca sosyal medyaya maruz kalarak sihirli bir şekilde sihirli bir şekilde dönüştürüldüğünü” “en ölümcül risk altındaki azınlık sınıfına” dönüştürdüğünü söylemek “mantığa meydan okuyor”. yazdı Aralık ayında bakım standartlarının bir taslağı yayınlandığında.

Bu tartışmaların zemini, küçükler için cinsiyete dayalı tıbbi tedaviyi yasaklamaya yönelik sağcı bir çabadır. Şimdiye kadar, Arkansas, Arizona ve Alabama’da yasaklar geçti ve bu yıl yaklaşık bir düzine başka eyalette önerildi. Kürtaj gibi diğer endişe verici konularda olduğu gibi, Amerika bölünmüş bir ekrana dönüşüyor. Kırmızı eyaletlerde, gençlere yönelik toplumsal cinsiyete dayalı bakım zaten nadirdir ancak yasal tehditlerle karşı karşıyadır. Bu arada, çoğunlukla ilerici metropollerde bulunan kliniklerde, kapsamlı değerlendirmelerin ne kadar yaygın olduğu açık değildir. Bazı aileler, bir tür terapötik bakımı diğerinden ayırt edecek etiketlerin olmadığı bir manzara karşısında şaşkına dönmektedir.

Times Magazine hikayem için 60’tan fazla klinisyen ve diğer uzmanlarla ve bakım arayan yaklaşık iki düzine gençle ve benzer sayıda ebeveynle görüştüm. Tıpta sıklıkla olduğu gibi, soru, bakım için sıraya giren artan sayıda hasta – bu durumda gençler – için mevcut araştırmaların nasıl uygulanacağıdır. Siyasetin bilime müdahalesi bunu daha da zorlaştırıyor.

  • 6 Ocak saldırısıyla ilgili olarak Donald Trump’ı görevden almak için oy kullanan Güney Carolina Cumhuriyetçisi Tom Rice, birincil seçimini Trump’ın onayladığı bir eyalet meclis üyesine kaptırdı.

  • Başka bir Güney Carolina bölgesinde, Trump’ı eleştiren ancak görevden alınmasını desteklemeyen Temsilci Nancy Mace, Trump destekli bir rakibi yendi.

  • Latino seçmenlerle Cumhuriyetçi kazanımların bir işareti olarak, Meksikalı göçmenlerin kızı Mayra Flores, Teksas özel seçimlerinde Demokratların elindeki bir sandalyeyi devirdi.

  • Kasım ayında bir savaş alanı olacak Nevada’da, Adam Laxalt (senatör için), Jim Marchant (dışişleri sekreteri için) ve Joe Lombardo (vali için) dahil olmak üzere Cumhuriyetçilerin ön seçimlerinde Trump sadıkları galip geldi.

  • Georgia’dan Cumhuriyetçi Senato adayı ve okula gitmeyen babaları eleştiren Herschel Walker, görmediği bir oğlu olduğunu kamuoyu önünde kabul etti.

  • İşte dünkü sonuçlar.

  • Başkan Biden, artan fiyatları yavaşlatmak için Çin malları üzerindeki bazı tarifeleri geri çekmeyi düşünüyor. Etki muhtemelen küçük olacaktır, ancak başka pek çok seçenek yoktur.

  • Bitcoin çöküşü, ekosistemi kripto para birimi etrafında sallıyor: ABD’nin en büyük kripto borsası olan Coinbase, işten çıkarmaları duyurdu.

Sosyal medya yıldızları, takipçilerine mobilyalarını çevirmeyi öğretiyor – pek çok kişinin koltukta sıkışıp kalmanın sıkıntısını gidermek için TikTok’u indirdiği bir dönemden sonra belki de sürpriz olmayan bir trend.

Bu anlamda “çevirme”, iyi inşa edilmiş ancak eskiyen bir mobilya bulmak, onu yenilemek – genellikle zımparalayarak, yeni boya veya vernik ekleyerek ve donanımını güncelleyerek – ve yeniden satmak anlamına gelir. Video yapan insanların çoğu, izleyicilerin zaten evlerinde bulunan mobilyaları iyileştirmelerine yardımcı olmayı da amaçlıyor.

Connecticut’tan bir paletçi olan Christina Clericuzio, The Times’a “Pek çok insan mobilyalara binlerce dolar harcamayı göze alamaz” dedi. “Bu yüzden insanlara kendin yap yaptıklarında bu şeylere daha ucuza sahip olabileceklerini göstermek eğlenceli”

Ve işte bugünün Wordle’ı. Ardından, daha iyi olmak için botumuzu kullanın.


Sabahınızın bir kısmını The Times ile geçirdiğiniz için teşekkürler. Yarın görüşürüz.

PS The Times haber odası, dün, yönetici editör olarak son günü olan Dean Baquet’e kadeh kaldırdı. İyi yolculuklar, Dean!



Kaynak : https://www.nytimes.com/2022/06/15/briefing/transgender-care-experts-divide.html

Yorum yapın